昨天“深圳11家市属公立医院遭欠费8000余万元”的新闻在业内引起哗然。其实，这样的事情在全国各大医院都出现过，记者采访中发现，南京的大医院几乎每年要遭上百万的欠费。“见死不救”“没钱不治”显然违背了医者仁心的天职和公立医院的公益性。但是，在医院及医护人员全心全力救治病人后，若还要承担欠费的责任，这又是何等的尴尬，巨额的医疗欠款又该由谁来买单呢？
有这样的患者>>>
欠费了，还“住”在医院
对于患者“逃费”，每家医院几乎都是敢怒不敢言，这样的事情不是偶发，几乎每家大医院都遭遇过，医院愿意吃“闷亏”是怕更多的患者去效仿，到时候，受到更大的伤害。
今年3月，记者曾到中大医院四牌楼院区全科医学科的病房采访，92岁的吴思良老人被遗弃在医院。这位来自安徽宿州农村的老人自从2012年6月因车祸住进来后直到记者采访时就没有离开过医院，1年多了，治疗早就结束，可迟迟没有人将他接回去。老人在治疗过程中，肇事者也帮老人交了医疗费，在老人前期的治疗中，肇事方积极配合，前后花费了4万多元的医疗护理费用。但在老人后期住院期间，涉事双方由于没有谈妥，肇事者就没有再支付相关的医疗费用了。
此后，吴大爷所有的医疗费用全由医院一方承担。此外，院方还为吴大爷请了护工，照顾老人的生活起居，医疗费用有2万8千元左右，每天最少还要支付护工110元。无奈之下，医院向媒体求助。
“逃费”患者在南京各大医院均不鲜见，让各大医院头疼的是这些没有行为能力，被监护人抛弃在医院的患者。去年，金陵晚报曾报道过，一位百岁老人康复了还被“丢弃”在医院。
南京医院也遭欠款>>>
上百万是常有的事
据报道，深圳每一家公立医院都有一本这样的账单——医疗欠费单。根据深圳市公立医院管理中心的统计，全市11家市属公立医院目前累积的医疗欠费共有8157万元，欠费人数有8000多人。
昨天，江苏省人民医院的相关人员告诉记者，这样的事情经常遇到。“我们一年各种情况会拖欠200-300万之间，急诊抢救的病人我们手术做完了，他好了以后拔腿就跑，没有办法。对逃费的病人，医院不可能一年打几十个官司要钱，医院也没那个精力，只能自认倒霉。”他说。对于这种事情，他们也很无奈。
南京军区南京总医院的相关人员告诉记者，他们医院每年也有上百万的逃款。其实，医院也是有相关制度的，首先是催促缴费，如果不行就采取其他方法，比如，有病人如果有欠款且有恶意欠款的苗头，那么，对于该病人的治疗就只能是维持性的治疗。
“窟窿”谁来填>>>
医院或是医护人员
记者采访获悉，在外地，有一些医护人员叫苦不迭，因为如果有“逃费患者”，那么，费用将由科室的医护人员来“平摊”。那么，在南京的医疗机构，拖欠下来的医药费窟窿谁来填？南京军区南京总医院的相关人员告诉记者，大头基本上由医院来“买单”，少部分由科室来承担。江苏省中医院的相关负责人说，他们医院的欠费多数是由医院层面来承担，不能让医护人员承担这么大压力。
当然，为了避免这样的事情，各大医院也从制度上来管理，比如，有一些医院规定：一旦欠费，以后不能开药，不能开检查，电脑上这些项目都开不出来了。
记者发现，这样的“逃费”的重灾区是在急诊。虽然医生护士有负责“催缴”的责任，但不可能24小时看着他。我们国家诚信体系较差，患者以各种理由欠费以后对他没有什么影响，虽然有法律途径，可执行起来很困难。另外，社会救助体系还不够完善。
怎样减少或杜绝该现象>>>
应建立诚信体系
江苏省卫生法学会一位副会长告诉记者，医院采用打官司手段解决欠费问题的并不多。一方面，医患之间处于何种法律关系，目前并无定论；另一方面，打官司费时、费力，即便胜诉还可能面对“执行难”问题，大部分医院也不愿借此将问题“扩大化”。记者在采访的时候，相关人员多不愿意透露姓名。
业内人士分析，解决医院“欠费”的问题，一方面应从完善法治层面着手，为医患双方提供依法解决问题的通畅渠道；另一方面也要加强全社会的诚信体系，让“欠费”的行为付出更大成本。另外，社会的保障体系和救助体系需更完善，这样的事情也会变得少一些。
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